中药学（3）
第九单元 化湿药
细目一 概述
化湿药的使用注意事项：化湿药气味芳香，多含挥发油，一般作散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，不宜久煎，以免降低疗效。本类药多辛温香燥，易于耗气伤阴，故阴虚、血虚及气虚者宜慎用。
细目二 具体药物
1.藿香
[性能1辛，微温。归脾、胃、肺经。
[功效]化湿，止呕，解暑。
[应用](l)湿滞中焦。为芳香化湿浊要药。
(2)呕吐甲善治湿浊中阻之呕吐。
(2)暑湿或湿温初起。
2．佩兰
功效]化湿，解暑。
3．苍术
[性能]辛，苦，温。归 睥、胃、肝经。
[功效]燥湿健脾，祛风散寒。
[应用](1)湿阻中焦证。对湿阻中焦证最宜。
(2)风湿痹证。
(3)风寒夹湿表证。此外，能明目，治夜盲症及眼目昏涩。
4．厚朴
[性能]苦、辛，溫。归脾、胃、肺、大肠经。
[功效]燥湿消痰，下气除满。
[应用1(l)湿阻中焦，脘腹胀满。为消除胀满要药。
(2)食积气滞，腹胀便秘。
(3)痰饮喘咳。
(4)梅核气。
5.．砂仁
[功效1化湿行气，温中止泻，安胎。
[主治病证]湿阻中焦及脾胃气滞证；脾胃虚寒吐泻；气滞妊娠恶阻及胎动不安。
[用法用量]煎服，3 -6g。入汤剂宜后下。
6．白豆蔻
[功效1化湿行气，温中止呕。
[主治病证1湿阻中焦及脾胃气滞证；呕吐。
[用法用量3 煎服，3 -6g。入汤剂宜后下。
第十单元 利水渗湿约
细目一 概述
利水渗湿药的使用注意事项：本类药物渗利，易耗伤津液，对阴虚津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。
细目二利水消肿药
茯苓
[性能]甘、淡，平。归心、脾、肾经。I功效]利水渗湿，健脾，宁心。
[应用](1)水肿。为利水消肿要药。
(2)痰饮。
(3)脾虚泄泻。
(4)心悸，失眠。
2．薏苡仁
[性能]甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。
[功效1利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。
[应用1(1)水肿，、小便不利，脚气。
(2)脾虚泄泻。
(3)湿痹拘挛。
(4)肺痈，肠痈。
[用法]煎服。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。
3．猪苓
[功效 1利水渗湿。
[主治病证]水肿，小便不利，泄泻。
4．泽泻
[功效 1利水渗湿，泄热。
[主治病证]水肿，小便不利，泄泻；淋证，遗精。
细目三 利尿通淋药
1．车前子
[性能]甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。
[功效]利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。
[应用1(l)淋证，水肿。(2)泄泻。
(3) 目赤肿痛，目暗昏花，翳障。
(4)痰热咳嗽。
[用法]煎服。宜龟煎。
2．滑石
[功效1利水通淋，清热解暑，收湿敛疮。
[主治病证]热淋，石淋，尿热涩痛；暑湿，湿温；湿疮，湿疹，痱子。
[用法]煎服，宜包煎。外用适量。
3．海金沙
[功效]利尿通淋，止痛。
[用法]煎服。宜包煎。
4．石韦
[功效1利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。
5．萆麓
[功效1利湿去浊，祛风除痹。
细目四 利湿退黄药
1.茵陈
[性能]苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。
[功效]清利湿热，利胆退黄。
[应用3(1)黄疽。为治湿热黄疽要药。
(2)湿疮瘙痒。
2．金钱草
[性能]甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。
[功效]利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。
[应用 (1)湿热黄疽。
(2)石淋、热淋三-善消结石。
(2)痈肿疗疮，毒蛇咬伤。
3．虎杖
[功效 1利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。
[主治病证1湿热黄疽，淋浊，带下；水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤；经闭，癥瘕，跌打损伤；肺热咳嗽。此外，还有泻热通便的作用，可用于热结便秘。
第十一单元温里药
细目一概述温里药的使用注意事项：：本类药物性多辛热燥烈，易耗阴助火，故天气炎热时或素体火旺者当减少用量：热伏于里，热深厥深，真热假寒证当禁用；凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者宜忌用；孕妇慎用。
细目二具 体 药 物
10 附子[性能1辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。．[功效]回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。[应用3(1)亡阳证。为“网 阳救逆第一品药”o(2)阳虚证。肾、脾、心诸脏阳虚皆可用之。(3)寒痹证。善治寒痹痛。[用法用量]煎服，3 -15g，本品有毒，宜先煎 o．5“小时，至口尝无麻辣感为度。[使用注意]孕妇及阴虚阳亢者忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。生品外用，内服须炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。
2．干姜
[性能]辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。
I功效]温中散寒，冋阳通脉，温肺化饮。
[应用](l)腹痛，呕吐，泄泻。为温暖中焦主药。
(2)亡阳证。
(3)寒饮喘咳。
3．肉桂
[性能]辛-、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。
[功效]补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原。
[应用](l)阳痿，宫冷。为治命门火衰要药。
(2)腹痛，寒疝。
(3)腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经。
(4)虚阳上浮。此外，久病体虚气血不足者。在补益气血方中加入少量本品，可鼓舞气血生长。
[用法用量]煎服，1 -4. 5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1-2g。
[使用注意]阴虚火旺、里有实热、血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。
4．吴茱萸
[性能]辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。
[功效]散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
[应用](1)寒凝疼痛寸为治肝寒气滞诸痛要药。
(2)胃寒呕吐。
(3)虚寒泄泻。
[用法用量1 煎服，1。5 -4.5g。外用适量。
5．小茴香
散寒止痛，理气和胃。
[主治病证]寒疝腹痛，睾丸偏坠疼痛，少腹冷痛，痛经；中焦虚寒气滞证。
6.丁香
[功效1温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。
[使用注意]热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。
7．高良姜
[功效]温巾止痛，温中止呕。
8．花椒
[功效 l温中止痛，杀虫止痒。
[用法用量1 煎服，3 -6g。外用适量，煎汤熏洗。
第十二单元 理气药
细目一概述理气药的使用注意事项：本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。
细目二 具体药物
1．陈皮
[性能]辛、苦，温。归脾、肺经。
[功效1理气健脾，燥湿化痰。
[应用](1)脾胃气滞证。
(2)呕吐、呃逆。
(3)湿痰、寒痰咳嗽。为治痰要药。
(4)胸痹。
2．青皮
[功效]疏肝破气，消积化滞。
[主治病证]肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹痛；癥瘕积聚，久疟痞块。
3．枳实
[性能1苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。
[功效]破气消积，化痰除痞。
[应用1(1)胃肠积滞，湿热泻痢。
(2)胸痹，结胸。
(3)气滞胸胁疼痛。
(4)产后腹痛。此外，尚可治脏器下垂病证。
4．木香
[功效]行气止痛，健睥消食。
[主治病证1脾胃气滞证；泻痢里急后重；腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛；胸痹，此外，本品醒脾开胃，在补益药中用之，可减轻补益药的腻胃和滞气之弊。
5．沉香
[功效]行气止痛，温中止呕，纳气平喘。
6．川楝子
[功效]行气止痛，杀虫。
[主治病证]肝郁化火诸痛证；虫积腹痛；头癣、秃疮。
[使用注意]本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。
7．乌药
[功效]行气止痛，温肾散寒。
8．香附
[性能1辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。
[功效l疏肝解郁，调经止痛，理气调中。
(l)肝郁气滞胁痛、腹痛。为疏肝解郁、行气止痛要药。
(2)月经不调，痛经，乳房胀痛。为妇科调经要药。
(3)气滞腹痛o-9。
9.佛手
[功效]疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。
10.薤白
[性能]辛、苦、溫。归肺胃、大肠经。
[功效]通阳散结，行气导滞。
[应用]（1海痹心痛。为治胸痹之要药。
(2)脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。
11．柿蒂
[功效]降气止呃。
第十三单元 消食药
1.山楂[
性能]酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。
[功效]消食化积，行气散瘀。
[应用2(1)肉食积滞。为消化油腻肉食积滞要药。
(2)泻痢腹痛，疝气痛。(3)产后瘀阻腹痛、痛经。
2．神曲
[功效]消食和胃。
[主治病证]饮食积滞。丸剂中有金石药，加入本品可助消化。
3．麦芽
[功效 1消食健胃，回乳消胀，疏肝解郁。
[主治病证]米面 轉芋食滞；断乳，乳房胀痛；肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛。[使用注意]哺乳期妇女不宜使用。
4．莱菔子
[性能]辛、甘，平。归肺、脾、胃经。
[功效]消食除胀，降气化痰。
[应用1(l)食积气滞。(2)咳喘痰多，胸闷食少。此外，古方中有生用研服涌吐风痰的记载。
[使用注意]本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。
5．鸡内金
[性能]甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。
[功效]消食健胃，涩精止遗。
[应用](l)饮食积滞，小儿疳积。广泛用于米面薯芋乳肉等各种食积证。
(2)肾虚遗精、遗尿。
(3)砂石淋证，胆结石。
[用法]煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。
第十四单元 驱虫药
细目一概述
驱虫药的使用注意事项：本类药物对人体正气多有损伤，故要控制剂量，防止用量过大中毒或损伤正气；孕妇年老体弱者，更当慎用；驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。对发热或腹痛剧烈者，暂时不宜驱虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药物。
细目二 具体药物
1．使君子
[功效]杀虫消积。
[主治病证]蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积。
[用法用量]煎服，9 -12g，捣碎；取仁炒香嚼服，6-9g。小儿每岁1-1-5粒，1日总虽不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3日。
[使用注意1大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应；若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。
2.苦楝皮
[功效 1杀虫，疗癣。
[用法用量1 煎服，干品4.5 -9g，鲜品15 -30g。外用适量。
[使用注意]本品有毒，不宜过量或持久服用。有效成分难溶于水，需文火久煎。
3．槟榔[性能3苦、辛，温。归胃、大肠经。：，[功效]杀虫消积，行气，利水，截疟b[应用](l)肠道寄生虫病。能杀绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、，姜片虫等肠道寄生虫，并有泻下之功，有助于驱除虫体。对绦虫疗效最佳。(2)食积气滞，泻痢后重。(3)水肿，脚气肿痛，(4)疟疾，[用法用量]煎服，3 -10g。驱杀绦虫、姜片 虫 30 – 60g。‘生用力佳，妙用力缓，鲜者优于陈久者。[使用注意l脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。